Jana Juvan
Upadanje števila obolelih za covidom-19, sproščanje ukrepov in toplejši dnevi vlivajo upanje, da se epidemija končno umirja. A vodja ekipe, ki se v UKC Maribor ukvarja z najtežjimi primeri, opozarja na previdnost pri napovedih. "Na intenzivi je še vedno 28 covid bolnikov, deset je takih, ki so že dolgo tu. V celotnem UKC pa je trenutno 82 bolnikov - 49 jih je na covid oddelkih, preostali pa po drugih oddelkih; so torej v bolnišnici zaradi drugih težav, a so bili ob testiranju še pozitivni na covid. Delež intenzivnih covid bolnikov je torej velik," oriše aktualno stanje hospitaliziranih dr. Alenka Strdin Košir, vodja covid intenzivne enote v UKC Maribor. Za primerjavo, vrh v prvem valu je bil pri 32 bolnikih, od tega 14 na intenzivi, v drugem valu pa pri 218 bolnikih, od tega jih je bilo 171 na intenzivi.
Mlajših in starih okoli 40 let na intenzivni negi ni
Da je bilo v tretjem valu več mlajših ljudi na intenzivi, je le občutek. Prave analize jim v gori dela ni uspelo narediti. Je pa med bolniki veliko "dolgoprogašev", torej takšnih, ki jih nikakor ne morejo dokončno pozdraviti, imajo veliko zapletov. Hud potek lahko pusti tudi dolgoročne posledice, predvsem na pljučih. Nekateri nikdar ne pridejo več z ventilatorja, drugi imajo potem zelo omejeno pljučno funkcijo. Pojavljajo se še krvni strdki in mišične oslabelosti. Ljudje po bolezni obležijo in nikdar več ne vstanejo. V redkih primerih je prišlo celo do odpovedovanja več organov. "Covid je en tak agresiven in prilagodljiv virus," opozarja vodja prve mariborske covid fronte.
Primer dvakrat cepljene na ventilatorju
V UKC Maribor so imeli tudi primer, ko je bila 70-letnica cepljena z dvema dozama Pfizerjevega cepiva, a je zbolela deset dni po prejemu drugega odmerka, ko bi se že morala razviti polna imunost. Hkrati je imela še bakterijsko pljučnico, kar je pogosta kombinacija s covidno. Odkrili so ji sicer veliko protiteles, po cepljenju je torej razvila imunost. A je kljub temu potrebovala zdravljenje z ventilatorjem, imela je hud potek bolezni. Gospa je zdaj že doma, vseeno pa preučujejo, zakaj se je to zgodilo. To je prvi tak primer v Sloveniji. Še dva pacienta so imeli, ki sta bila cepljena z enim odmerkom. Cepljenje, kot stroka ves čas odkrito priznava, ne zagotavlja 100-odstotne zaščite. Je pa hud potek bolezni v primeru cepljenosti izjemno redek.
Trenutno mlajših, torej okoli 40 let, na intenzivni negi ni, je nekaj takšnih med 50. in 60. letom, prevladuje pa starejša populacija. Ažurnih podatkov o tem, kateri sevi prevladujejo, nimajo. Te analize se delajo na nacionalnem nivoju med vsemi intenzivnimi bolniki. Zadnji podatek za marec je kazal, da je približno malo več kot polovica angleškega seva, ki mu pripisujejo tretji val. Drugih sevov niso zaznali.
Brez dopusta, rezerve ni
Na covid intenzivi zdaj dela 15 zdravnikov specialistov, še enkrat toliko je specializantov. Kadrovsko so na nitki, saj ti bolniki potrebujejo veliko pozornosti. Vsaka odsotnost se močno pozna, nadure in dežurstva so stalnica. Sester imajo ravno toliko, da lahko razpišejo turnus. "Delajo brez enega prostega dneva, brez dopusta, rezerve ni. Ko bo prišlo poletje in si bodo želeli dopust, ki si ga absolutno tudi zaslužijo, ne vem, kako bomo," prizna predstojnica. Tudi zato močno upajo, da se bodo napovedi o upadu števila bolnikov uresničile. A v tem letu so se naučili, da so takšne napovedi zelo nehvaležne. "Že marca je kazalo na trend upadanja. Imeli smo samo še 15 intenzivnih bolnikov. Zelo optimistično smo že gledali na to, kam se bomo preselili, da končno sprostimo kirurško intenzivo tudi za nenujne posege. Potem pa smo spet kmalu bili nazaj pri 34 intenzivnih bolnikih."
Nenujne operacije šele jeseni?
Kdaj se bo torej delo na kirurgiji, ki je covidu odstopila svojo intenzivo, lahko začelo v normalnejšem obsegu? "Če bomo zelo srečni, jeseni," meni Strdin Koširjeva. Vse urgentne in onkološke operacije sicer ves čas potekajo. Vmes pa so se seveda podaljšale čakalne dobe za nenujne posege.
"Vse je odvisno od virusa, ne od nas," ob tem poudari predstojnica. Edini način, da se življenje morda prej normalizira, je zadostna precepljenost, izpostavi. "Normalen potek pandemije je štiri leta. Če ga bomo z dobro precepljenostjo lahko skrajšali na dve leti, bomo več kot zadovoljni. Kar pomeni, da konca ne smemo pričakovati pred prihodnjim poletjem."
Med zaposlenimi prav zaradi precepljenosti pa tudi prebolelih skorajda nimajo več okužb. Največ težav s tem so imeli novembra lani. Zdaj se občasno pojavijo posamične okužbe na drugih oddelkih - prejšnji teden na žilni kirurgiji, pred nekaj tedni na travmatologiji.
Montažna covid bolnišnica še v zraku
"Vsi upamo, da se bo življenje čim prej vrnilo v normalne tirnice. Covid bo sicer ostal. Naša želja je, da situacija postane obvladljiva, z recimo osmimi posteljami na intenzivi. Da lahko sprostimo ljudi in si vsi skupaj spočijemo ter da UKC začne funkcionirati naprej."
V prvem nadstropju kirurške stolpnice, kjer je sicer kirurška intenziva, je zdaj covid intenziva, imajo 24 postelj. Spodaj pri nevrokirurgiji še šest. Če bo število bolnikov še upadalo, se bodo v celoti preselili na nevrokirurgijo, kjer je lahko 18 postelj.
"Normalen potek pandemije je štiri leta. Če ga bomo z dobro precepljenostjo lahko skrajšali na dve, bomo več kot zadovoljni"
To bo srednjeročna, če ne celo dolgoročna rešitev. Montažna covid bolnišnica, kamor naj bi ves covid šel že v začetku leta, je namreč očitno še vedno daleč od realizacije. Kot so nam povedali v centru za odnose z javnostmi, so 24. aprila na portalu javnih naročil objavili (že drugo) javno naročilo po konkurenčnem postopku s pogajanji, a naročilo še danes ni zaključeno. Prvi razpis je direktor UKC dr. Vojko Flis namreč preklical, ker razpisni pogoji niso bili ustrezni in posledično tudi ne ponudbe. Kot je bilo izpostavljeno na aprilski seji sveta UKC Maribor, pa lahko nastopi težava, če bo gradnja objekta potekala v času, ko ne bo več razglašena epidemija. To bi namreč pomenilo, da bi potrebovali gradbeno dovoljenje, ki ga v času epidemije zaradi nujnosti tega objekta ne potrebujejo. Kar bi lahko pomenilo, da se gradnja zaustavi za več mesecev.
Obiščite spletno stran brez oglasov.
