Zdravljenje sladkorne bolezni danes lahko prilagodimo življenjskemu slogu posameznika s sladkorno boleznijo

Lucija Petavs
04.10.2024 00:00

Zbrali smo najnovejše poudarke v zdravljenju oseb s sladkorno boleznijo in letošnje največje novosti v stroki.

Do knjižnice priljubljenih vsebin, ki si jih izberete s klikom na ♥ v članku, lahko dostopajo samo naročniki paketov Večer Plus in Večer Premium.
NAROČI SE
Glasovno poslušanje novic omogočamo samo naročnikom paketov Večer Plus in Večer Premium.
NAROČI SE
Poslušaj
Shutterstock

Zaradi širšega vpliva novejših antidiabetičnih zdravil, ki zaščitno delujejo tudi na druge organe, se zdravniki iz različnih vej medicine bolj povezujejo, hkrati pa so bolj pozorni na celostno obravnavo posameznikov s sladkorno boleznijo. 

Neprekinjeno merjenje glukoze tudi pri tipu 2

Senzorji za neprekinjeno merjenje glukoze (continuous glucose monitoring, CGM) prihajajo tudi v sladkorno bolezen tipa 2. Uporaba je sicer že razširjena pri zdravljenju sladkorne bolezni tipa 1. Pomen in uporaba tudi pri tipu 2 še nista povsem dokazana, je pa zelo močan edukacijski učinek. Merjenje ravni glukoze v krvi enkrat ali dvakrat na dan pokaže namreč le stanje v tistem trenutku, dostikrat samo na tešče. Z vpogledom v spreminjanje ravni glukoze v krvi pa lahko bolnik dobro spozna svojo bolezen in jo bolje uravnava. Za zdaj širši vpliv uporabe CGM pri tipu 2 še ni dokazan: manj zapletov bolezni in zato manj potrebnih obravnav zaradi boljšega nadzora bolezni. Trenutno so senzorji za neprekinjeno merjenje sladkorja prek zavarovalnice v Sloveniji dostopni le za ljudi s sladkorno boleznijo, ki so na inzulinski terapiji. 

Antidiabetične terapije tudi v sladkorno bolezen tipa 1

Strokovna srečanja so letos postregla s podatkom, da bi antidiabetična zdravila - gre za agoniste receptorja GLP-1, ki se sicer uporabljajo za zdravljenje sladkorne bolezni tipa 2 - kot dodatek inzulinu pri sladkorni bolezni tipa 1 izboljšala nadzor glikemije, zmanjšala telesno maso, ne bi pa povečala tveganja za hipoglikemije. Glavni cilj tega dopolnilnega zdravljenja je izboljšati nadzor glikemije in telesne mase, zmanjšati potrebo po inzulinu ter seveda preprečiti zaplete bolezni, kot so srčno-žilne bolezni in ledvična bolezen. Vse to brez povečanja tveganja za hipoglikemijo. 

Shutterstock

Povečana nihanja glukoze škodujejo srcu

Visoke ravni glukoze v krvi, zlasti če jih spremljajo povečana nihanja glukoze čez dan, lahko vplivajo na različne vrste molekularnih mehanizmov v različnih ciljnih celicah in tkivih, to pa je glavni vzrok tako za mikro- kot makrovaskularne zaplete pri ljudeh s sladkorno boleznijo. Sicer natančno še ni znano, kako to izmeriti, a najnovejše raziskave kažejo, da je zelo pomembno, da je naša vrednost glukoze v krvi čez dan čim dlje v ciljnem območju (zdravniki za to uporabljajo tudi angleški izraz time-in-range, TIR), brez kratkoročnih glikemičnih vrhov, posebej po jedi. In to ne glede na to, ali imate morda “samo” začetne težave s povišano vrednostjo glukoze v krvi oziroma, kot radi rečejo zdravniki, prediabetes. 

Shutterstock

Slovenija pospešeno v presejanje za ledvično bolezen 

Bolezni ledvic pogosto potekajo brez očitnih znakov, napredovala bolezen pa močno vpliva na kakovost življenja posameznika in njegovo zdravje, zato sta zgodnje odkrivanje in zdravljenje z ustreznimi zdravili najpomembnejši. 

Da bi se bolezen odkrila in obravnavala v zgodnejših fazah, so nefrologi in družinski zdravniki skupaj pripravili algoritme za kronično ledvično bolezen za družinske zdravnike in diplomirane medicinske sestre v ambulanti družinske medicine, s katerimi bodo ti lažje odkrivali ljudi s to tiho, a nevarno boleznijo. 

S pravočasnimi ukrepi, zgodnjo diagnozo in zdravljenjem je mogoče preprečiti nastanek bolezni srca in ožilja ter zmanjšati napredovanje ledvične bolezni in umrljivost. 

Shutterstock
Ste že naročnik? Prijavite se tukaj.

Želite dostop do vseh Večerovih digitalnih vsebin?

Naročite se
Naročnino lahko kadarkoli prekinete.